面颈部除皱手术前必知

　　体由于皮肤增龄变化，面颊部皮肤表现松弛下垂，鼻唇沟加深，颌颈角消失，面部失去应有的轮廓和线条。通过面部除皱术可以矫正松弛下垂的面颊部皮肤，使面部皱纹舒展，鼻唇沟变浅，面部重现青春活力。若同时颈部皮肤松垂、皱褶，可同时进行颈部除皱术。其手术切口与面部除皱术的大致相同，只需加大颈部皮肤剥离范围即可。由于此手术是向上、向后提拉面颈部皮肤，所以可以同时去除颈部皱纹，使颌颈角轮廓和线条显现。因而将面部的及面颈部的除皱术放在一起叙述。

　　除皱范围：面颊部、颈部皮肤皱纹及松垂，鼻唇沟过深，口角下移。

　　一、手术前准备

　　手术前需剃除受术者耳轮脚上颞部部分头发，将切口线两侧的散乱头发梳理结辫。

　　二、手术设计

　　依据耳屏软骨突出程度及外形，其切线可有几种类型，但原则上应避开直线切口，尽可能地隐蔽，并将切口线绕过耳垂。为使耳垂不至于术后被牵拉移位，耳垂处应保留一小三角皮瓣。切口线绕过耳垂后沿耳后皱襞向上，达皱襞上l/3处时呈60°角转向枕部。在切口线向枕部延伸6厘米左右处沿枕部发际缘做切口。 设计这样的切口线，术后疤痕最隐蔽，有利于面颈部的皮肤向后上方提紧，而且当多余的皮肤被切除后不会显现皱褶和猫耳朵。

　　三、术后处理

　　1.术后应用纱布及软垫对所有剥离区加压包扎。

　　2.术后24h更换敷料，拔除引流管，继续加压包扎。

　　3.抗生素预防感染3—5d。

　　4.术后5d拆除耳前缝线，术后7d拆除额部和耳后发际内缝线。

　　5.术后5d内应进流食，并应避免大的表情动作。

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