镶牙、拨牙、牙病常见疑问

　　什么样的牙需要拔除

　　成年人的牙齿一经拔掉就无法再生，因此要慎重。对于患有高血压、心脏病等一些严重疾病的病人，从医生的角度也是能保住牙齿进行保守治疗就不拔牙。但是，如果牙齿已经遭到了彻底的破坏，不能治疗了，就应该及时拔除，否则，会对身体健康造成很大的危害。那么什么样的牙齿需要拔除呢?

　　龋齿已经发展到晚期，大部分牙冠损坏为残冠。这样的牙齿如果不及时进行清除，牙床会经常肿胀化脓，当身体的抵抗力下降时还可以引起面部的蜂窝织炎和骨髓炎。

　　患有慢性牙周炎，牙槽几乎全被侵蚀、破坏和溶解掉。此时的牙齿已经不能咀嚼，十分松动，向面颊部与舌方向摇动牙齿时，松动度已经超过了3毫米，牙龈向下退缩，牙根暴露已经超过总长的平，这时治疗效果已经不好，只能通过拔除后再镶牙，才能使患者恢复良好的咀嚼功能。

　　长期患有慢性牙根尖周炎，经过反复治疗不能愈合，给患者带来很大的身心痛苦时应将患牙拔除。此时患者不敢咬东西，邻近的牙龈上有很多脓包，并时常有脓液流出。

　　怀疑能够引起某些疾病的病灶牙也应当拔除。有些长期残存的坏牙可以引起上颌窦炎、颌骨的骨髓炎;下颌第3磨牙经常可以引起下颌关节的疼痛;某些病牙长期不拔还可以引起风湿病、肾炎、视神经炎等疾病。

　　少数病人因为口内长期存留牙齿残冠或残根的锐利边缘，经常刺激邻近面颊或舌体的黏膜，导致相关部位的长期溃烂，医学上称为褥疮性溃疡。这种溃疡有转变为口腔癌的危险，这样的牙齿还是应该尽快拔除干净为好。

　　多生的额外牙、错位牙、无咀嚼功能的过生牙、倾斜阻生牙等，这些牙容易存留食物，形成牙菌斑和牙垢，发生龋齿、牙周炎等疾病，从而影响相邻牙齿的健康。

　　外伤时牙齿折裂至牙龈以下，或同时伴有牙根折断、松动，无法治疗时应予以拔除。颌骨骨折时，牙齿除非已经碎裂或有可能引起骨折处感染外，一般应尽量保留。

　　有些良性肿瘤或角化囊肿波及的牙齿，为预防疾病的复发，在治疗时一般一并拔除，对肿瘤进行放疗治疗前应拔除放射野中的牙齿，以预防严重的并发症。

　　牙病也可伤及心脑肾

　　常言道：“牙病不是病，痛起来真要命。”然而，现代医学的一些研究表明，牙病看起来是“小毛病”，但危害已远远超过牙齿本身，它威胁着心、脑、肾等重要脏器的功能，甚至成为一组死亡率极高疾病的重要诱因。

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